Nove angleške smernice za prehrano pri prediabetesu in sladkorni bolezni
Marca so bile objavljene nove angleške smernice, ki podrobno razčlenjujejo nasvete za prehransko terapijo pri sladkorni bolezni. Glavni poudarek je na prehrani, ki mora bolj kot slediti nekim trdnim priporočilom biti prilagojena posamezniku.
Sodobni vidiki motenj hranjenja
Na marčevskem srečanju Združenja endokrinologov Slovenije so predstavili nekatere sodobnejše oblike motenj hranjenja. Dr. Karin Sernec z Univerzitetne psihiatrične bolnišnice Ljubljana je poudarila, da se te motnje zelo ostro zarežejo v možnost samovodenja sladkorne bolezni.
Z zavoro sistemskega vnetja ne preprečimo napredovanja prediabetesa v diabetes
Raziskava CANTOS je pokazala, da je terapija s canakinumabom zmanjša umrljivost zaradi srčno-žilnih dogodkov. Naslednje zanimivo vprašanje pa je, ali lahko z zavoro imunskega sistema uspešno zmanjšamo tudi pojavnost sladkorne bolezni, ki je tesno povezana s kroničnim vnetjem.
Brez povečanega tveganja za amputacije
Zdravljenje z empagliflozinom ni povečalo tveganja za amputacije spodnjih okončin pri sladkornih bolnikih, vključenih v raziskavo EMPA-REG OUTCOME. Objavljena podanaliza je še ena v vrsti številnih objav podatkov, pridobljenih s to prelomno študijo.
Ali je s statini povzročena sladkorna bolezen enako nevarna kot tista, ki ni povezana z jemanjem statinov?
V več raziskavah je bilo poudarjeno, da zdravljenje s statini poveča tveganje za pojav sladkorne bolezni. Pri tem je ključno razumeti, ali ima na tak način povzročena sladkorna bolezen enak profil tveganja za srčno-žilne bolezni kot sladkorna bolezen, ki ni povzročena s statini.
Sladkorna bolezen zmanjša plastičnost kosti
Sladkorna bolezen prinaša dodatno tveganje za zlome kosti, predvsem zlome kolka, čeprav je kostna gostota v normalnem območju ali le blago znižana. Ameriški zanstveniki so objavili raziskavo, v kateri pojasnjujejo, da je razlog večje lomljivosti v spremembi kolagena.
Zakaj je ketogena dieta zanimiva za bolnike s sladkorno boleznijo?
Ketogena dieta zelo omeji vnos ogljikovih hidratov, namesto njih pa se poveča uživanje maščob in beljakovin. V reviji JAMA so predstavili trenutno poznavanje pomena ketogene diete za urejenost glikemije in njenega vpliva na telesno težo pri bolnikih z debelostjo.
Smernice ADA 2018 – nov algoritem zdravljenja hiperglikemije
Začetek leta v diabetologiji že vrsto let zaznamujejo nove smernice ADA. Letos je v njih največ prahu dvignil nov algoritem zdravljenja hiperglikemije, ki se po mnogih letih prvič takoj po metforminu deli na dva kraka, glede na prisotnost ali odsotnost SŽ-bolezni.
Uporaba statinov in tveganje za razvoj diabetesa
Vpliv statinov sega onkraj zniževanja holesterola in prek pleiotropičnih učinkov, kot so vpliv na sistemsko vnetje, endotelno funkcijo in oksidativni stres. Zato bi lahko pričakovali tudi zmanjšanje tveganja za razvoj sladkorne bolezni tipa 2, vendar podatki kažejo nasprotno.
Učinek oreščkov na zdravje je pri vsejedih in vegetarijancih različen
Redno uživanje oreščkov je eno od univerzalnih priporočil zdrave prehrane in tudi prehrane pri sladkorni bolezni. V angleško-novozelandski raziskavi so želeli ugotoviti, ali so koristi rednega uživanja oreščkov povezane z načinom prehrane.
Zdravstveni učinek prekomerne telesne teže in debelosti v 195 državah v 25 letih
V NEJM je bil objavljen članek z analizo podatkov o bremenu prekomerne telesne teže in debelosti v svetu. Naraščanje prevalence in bremena bolezni narekuje skrbno spremljanje tudi v prihodnje, predvsem zaradi možnosti uvedbe intervencijskih ukrepov ter merjenja njihovih učinkov.
Drugi tir v boju s sladkorno boleznijo
Na jesenskem srečanju endokrinološke sekcije so med drugim govorili o tem, kaj vse ponuja drugi tir zdravljenja sladkorne bolezni po metforminu, ki letos zaznamuje 60-letnico uporabe. Posamezne skupine zdravil so predstavili zdravniki z UKC Ljubljana.
Hiperinzulinemija podvoji tveganje za smrt zaradi karcinoma
Hiperinzulinemija je največkrat posledica inzulinske rezistence. V znani ameriški raziskavi NHANES pa so si zastavili vprašanje, ali hiperinzulinemija sama po sebi, ob odsotnosti sladkorne bolezni in debelosti, poveča tveganje za karcinome.
Spletna igrica izboljša doseganje glikemičnih ciljev
V prestižni diabetološki reviji Diabetes Care so objavili izsledke zanimive ameriške randomizirane raziskave, kjer so preverjali, ali lahko s pomočjo tekmovalne spletne igrice, ki krepi samooskrbo, izboljšajo ravni glikiranega hemoglobina pri bolnikih s sladkorno boleznijo.
Antihiperglikemična terapija in moška plodnost
Pojav sladkorne bolezni se seli v vse zgodnejše življenjsko obdobje. Veča se tveganje, da bolezen prizadene moške ravno v času njihovega reprodukcijskega okna. Vvpliv različnih antihiperglikemičnih zdravil na reprodukcijsko zdravje moških pa je slabo poznan.
Samomeritve glukoze pri sladkornih bolnikih tipa 2 na primarni ravni zdravstva
Junija je bil v reviji JAMA Internal Medicine objavljen članek o raziskavi, izvedeni v ZDA pri diabetikih tipa 2, ki niso bili zdravljeni z inzulinom: raziskava ni pokazala razlik med urejenostjo glikemije pri osebah, ki so izvajale redne samokontrole ravni glukoze ali pa jih niso.
Nove smernice za zdravljenje diabetične retinopatije
Z novostmi v zdravljenju diabetičnega makularnega edema se laserska terapija vse bolj umika zdravilom anti-VEGF. Pomembno pa je, da se z zdravljenjem oči ne čaka niti takrat, ko sladkorna bolezen še ni dobro sistemsko urejena, je poudarila prof. dr. Mojca Urbančič, dr. med.