Odprava omejitve predpisovanja zaviralcev SGLT2
Kot je objavil Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije, se z 29. februarjem 2020 odpravljao omejitve za predpisovanje zdravil zaviralcev SGLT2 – v Sloveniji sta to empagliflozin in dapagliflozin. V praksi to med drugim pomeni, da bodo po novem lahko ta zdravila predpisovali vsi zdravniki, torej poleg diabetologov tudi družinski zdravniki, kardiologi, nefrologi in drugi.
Nove smernice Ameriškega diabetološkega združenja
Smernice ADA ne sledijo algoritmu ESC/EASD, ki je pri aterosklerotični SŽ-bolezni celo pred metforminom predlagal uporabo zaviralca SGLT2-kanalčkov oziroma agonista receptorjev GLP-1. Pričakovano pa so usmerjene k razširjanju indikacij za čimprejšnje zdravljenje s tema dvema skupinama zdravil.
Glukozni metabolizem stopa v ospredje raziskav o vzroku Alzheimerjeve demence
Možganski posnetki pri Alzheimerjevi demenci in demencah drugih etiologij pogosto kažejo večja področja zmanjšanega metabolizma glukoze. Doslej je bilo razširjeno mnenje, da je zmanjšan glukozni metabolizem zgolj posledica drugih patoloških mehanizmov, ki pripeljejo do demence. Novejše raziskave pa kažejo drugače.
Zaviralci SGLT2-kanalčkov povezani z manjšo incidenco putike
Vrstijo se dokazi o novih ugodnih učinkih zdravljenja z zaviralci SGLT2-kanalčkov: na podlagi podatkov iz ameriške zavarovalniške baze o več kot 200.000 uporabnikih so ugotovili, da zdravljenje z zaviralci SGLT2-kanalčkov prinaša za približno 40 % manjše relativno tveganje za pojav putike.
Ni treba, da so srčno-žilni dogodki glavni vzrok smrtnosti
Trditve, da imajo bolniki s sladkorno boleznijo trikrat do štirikrat več srčno-žilnih dogodkov in krajšo življenjsko dobo, so posploševanje, je na rednem strokovnem sestanku ZES v Laškem povedala doc. dr. Draženka Pongrac Barlovič, dr. med., z UKC Ljubljana.
Kardio-metabolna era in novi antidiabetiki
Tudi na 12. mednarodnem simpoziju o inovacijah in novih strategijah v zdravljenju srčnega popuščanja ni šlo brez poudarka, da sta zdravljenje sladkornih bolnikov in zdravljenje bolnikov s srčnim popuščanjem tesno povezani področji. »Drsimo v ero kardio-metabolne vede,« je naznanil asist. dr. Dragan Kovačić, dr. med.
Nadomeščanje testosterona zaščiti pred pojavom sladkorne bolezni
V ugledni reviji Diabetes Care so bili objavljeni rezultati raziskave, ki bodo spodbudili preverjanje hormonskega statusa moških s prediabetesom. Nadomeščanje hormona testosterona pri moških s hipogonadizmom in prediabetesom je namreč v osmih letih spremljanja preprečilo napredovanje do sladkorne bolezni tipa 2.
Sveže smernice o sladkorni bolezni in srčno-žilnih boleznih
V času letošnjega srečanja ESC so izšle smernice o preprečevanju in zdravljenju srčno-žilnih bolezni pri bolnikih s sladkorno boleznijo in prediabetesom. V nekem smislu revolucionarne smernice opredeljujejo nov način ocenjevanja srčno-žilnega tveganja in v nekaterih primerih izrivajo metformin iz prve linije.
Sladke pijače niso dobre, kaj pa naravni sadni sok?
Raziskovalce v obsežni ameriški raziskavi REGARDS je zanimalo, ali sladke in sladkane pijače povečujejo skupno umrljivost ter ali obstaja razlika med uživalci pijač, ki so bogate z naravnimi sladkorji, v primerjavi s tistimi, ki so bogate z dodanim sladkorjem.
Od glave do pete – vse je drugače
Pri sladkornem bolniku žilne bolezni od glave do pete potekajo drugače in nas lahko tudi zavedejo. Dr. Mojca Lunder, dr. med.,je v uvodnem predavanju letošnjega srečanja Srce in diabetes izzvala stroko k razmišljanju, ali je rešitev lahko nova medicinska veja – vaskularna diabetologija.
Lokalno zdravljenje s kortikosteroidi in pojav sladkorne bolezni
Povezava med sistemskimi kortikosteroidi in pojavom sladkorne bolezni je znana že dolgo. Doslej pa ni bilo jasno, ali tudi lokalna uporaba kortikosteroidov, na primer za zdravljenje kožnih obolenj, kot sta luskavica in ekcem, spodbudi nastanek sladkorne bolezni.
Stres med nosečnostjo vpliva na tveganje za sladkorno bolezen pri otroku
Intrauterino okolje pomembno vpliva na metabolične in srčno-žilne bolezni. Izpostavljenost kortizolu med nosečnostjo postopno narašča in ima pomembno vlogo pri razvoju organov in zorenju ploda. Prekomerna izpostavljenost kortizolu, na primer kot posledica stresa, pa ima lahko neugodne učinke na rast ploda.
Zaviralec SGLT2 kanagliflozin in ledvice
Čeprav se je o ugodnih učinkih zaviralcev SGLT2 na ledvice že veliko pisalo, so izsledki raziskave o kanagliflozinu, v kateri so primarno proučevali učinek zdravila na ledvično funkcijo, tako pomembni, da je bila ta konec aprila objavljena v najprestižnejši medicinski reviji New England Journal of Medicine.
Testosteron preprečil pojav sladkorne bolezni pri moških s hipogonadizmom
Znano je, da terapija s testosteronom izboljša glikemijo pri osebah s SB 2. Ni pa jasno, ali lahko nadomeščanje testosterona prepreči pojav sladkorne bolezni. V ta namen so analizirali podatke moških s simptomi in znaki hipogonadizma, ki so prejemali parenteralno terapijo s testosteronom.
Atrasentan – novo upanje za bolnike z diabetično ledvično boleznijo
Na svetovnem nefrološkem kongresu v Melbournu so v sklopu prelomnih raziskav predstavili edinstveno zdravilo z ugodnim vplivom na ledvično funkcijo – atrasentan in raziskavo SONAR. Zdravilo pomembno zmanjša poslabšanje ledvične funkcije, upoštevaje podvojitev serumskega kreatinina, končno ledvično odpoved ali renalno smrt.
Pojavila se je nova oblika od inzulina odvisne sladkorne bolezni
Zaviralci imunskih kontrolnih točk so povzročili revolucijo v terapiji raka, saj izboljšajo preživetje ljudi z različnimi vrstami karcinomov. Hkrati pa lahko inducirajo nastanek sladkorne bolezni, ki praviloma zahteva inzulinsko zdravljenje in nemalokrat je njena prva manifestacija diabetična ketoacidoza.