Zdravila za zdravljenje hiperglikemije – bližnja prihodnosti in daljna obzorja
Konec februarja so v Parizu na kongresu Advanced Technologies for Diabetes Treatments v delu ATTD Yearbook predstavili novo terapijo sladkorne bolezni in terapijo v razvoju. Kaj se dogaja in kaj lahko še pričakujemo?
Zaviralci SGLT2 v primerjavi z drugimi antihiperglikemiki za pol zmanjšajo umrljivost
Na ACC je bila predstavljena raziskava iz vsakodnevne klinične prakse pri več kot 360 tisoč bolnikih, ki je pokazala, da je zdravljenje z zaviralci SGLT2 v primerjavi z drugimi antihiperglikemiki povezano z 39-% zmanjšanjem rel. tveganja za hospitalizacijo zaradi srčnega popuščanja.
Kako dolgo živijo debeli bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2?
V zadnji številki revije Diabetologia je objavljen sistematičen pregled z metaanalizo prospektivnih raziskav, ki so proučevale povezavo med ITM sladkornih bolnikov in umrljivostjo. Gre za doslej največjo analizo s tega področja.
Kratka intervenca družinskih zdravnikov za zmanjšanje debelosti
Zdravniki v Združenem kraljestvu so izvedli raziskavo, kjer so poskušali preveriti, ali so lahko kratke in enostavne intervence, na primer 30-sekundni pogovor, izvedljive in učinkovite pri motiviranju bolnikov za vključitev v programe hujšanja.
Obremenitev s kislinami iz prehrane
Nedavno objavljena raziskava je skušala opredeliti tveganje za pojav sladkorne bolezni tipa 2 ob obremenitvi s kislinami, vnesenimi s hrano. Aminokisline, ki vsebujejo sulfat, kot sta na primer metionin in cistein, najdemo predvsem v beljakovinah živalskega izvora.
Empagliflozin z novo indikacijo FDA
FDA je zdravilu empagliflozin odobril novo indikacijo – zmanjševanje srčno-žilne umrljivosti pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2 in srčno-žilno boleznijo. To je pomembno, saj vemo, da je prav srčno-žilna bolezen glavni vzrok umrljivosti pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2.
Pomen pregledovanja stopal na dializnem zdravljenju
Sladkorni bolniki imajo večje tveganje za razjede stopal, kar lahko pripelje do amputacij. V ugledni reviji BMJ so letos objavili izsledke raziskave, v kateri so se posvetili učinkom pregledovanja stopal sladkornih bolnikov na dializnem zdravljenju. Izvedla jo je doc. dr. Andreja Marn, dr. med., s sodelavci.
Identifikacija gena za vitkost in diabetes tipa 2
Z genetsko analizo »vitkih« miši so slovenski strokovnjaki odkrili gen TST, ki je vpleten v uravnavanje energetskega ravnovesja in presnove glukoze. Odkritje lahko vodi do novih terapevtskih pristopov pri obravnavi debelosti in sladkorne bolezni tipa 2, piše prof dr. Simon Horvat.
Utrinki s srečanja Združenja endokrinologov Slovenije
Na srečanju so obravnavali povezavo med duševnimi motnjami in sladkorno boleznijo ter vpliv antipsihotikov na metabolične parametre in hiponatriemijo. Med drugim pa so pozdravili predlog e-kartona za bolnike s sladkorno boleznijo, ki so ga pripravili zagnanci v SB Slovenj Gradec.
Konkretna priporočila o telesni dejavnosti koristnejša od splošnih
Trenutne smernice sladkornim bolnikom priporočajo vsaj 30 minut gibanja vsaj pet dni v tednu. Raziskovalna skupina z Nove Zelandije je poskušala ugotoviti, ali je natančnejša opredelitev telesne dejavnosti, kot na primer hoja po obroku, učinkovitejša od splošnih priporočil.
Z multifaktorskim zdravljenjem pridobimo skoraj osem let življenja
Novi rezultati randomizirane raziskave STENO-2 kažejo, da z intenzivnim zdravljenjem vseh dejavnikov tveganja za srčno-žilne bolezni in vztrajno motivacijo bolniki v 21-letnem spremljanju pridobijo v povprečju kar 7,9 leta življenja.
Diabetična polinevropatija – nevaren pozni zaplet sladkorne bolezni
Bruno je lovec že od otroštva, ko se je rad pridružil stricu v gozdu. Podedoval je ljubezen do narave, a tudi sladkorno bolezen. Nekega večera po lovu je imel na nogavicah gnojen in krvav madež. Ker je imel diabetično nebolečo periferno nevropatijo, ni čutil, da ima v čevlju smet.
Kdo so bolniki z največjo variabilnostjo krvne glukoze?
Znano je, da je variabilnost HbA1c pomembna, saj je povezana z večjim tveganjem za ledvično bolezen, s srčno-žilnimi boleznimi in splošnim preživetjem. Škotska raziskava odkriva, katere so lastnosti posameznikov, pri katerih je ta variabilnost največja.
SUSTAIN 6: Srčno-žilna varnost še enega agonista GLP-1 semaglutida
Na EASD so predstavili raziskavo srčno-žilne varnosti semaglutida, enotedenskega agonista GLP-1. Izkazalo se je, da tudi ta zmanjša incidenco skupnega pojava neusodne kapi, srčnega infarkta in srčno-žilne smrti pri bolnikih z zelo velikim tveganjem za srčno-žilne dogodke.
DURATION 8: Kombinacijsko zdravljenje z GLP-1 in SGLT
EASD je postregel tudi z izsledki prve prospektivne randomizirane raziskave, v kateri so proučevali učinke šestmesečnega kombinacijskega zdravljenja z agonistom GLP-1 eksenatidom LAR in inhibitorjem SGLT2 dapagliflozinom. Med njimi je dodatno znižanje HbA1c in telesne teže.
Možganska inzulinska signalizacija kot nova paradigma patogeneze sladkorne bolezni tipa 2
Pri patogenezi inzulinske rezistence imajo pomembno vlogo tudi maščobne kisline in aminokisline, ne le glukoza. Na raven razvejenih aminokislin v krvi pa vpliva tudi možganski inzulin, katerega učinke še premalo poznamo.
