Raziskava z novim zaviralcem SGLT2-kanalčkov ertugliflozinom prinesla razočaranje
Vse kaže, da raziskava z novim zaviralcem SGLT2-kanalčkov ertugliflozinom prekinja niz superiornih izidov te skupine zdravil. Podrobnejši rezultati bodo prvič predstavljeni na virtualnem srečanju ameriškega diabetološkega združenja 16. junija 2020.
Zgodbe zdravil za črpalko, cevi in filter še ni konec
Kdo bi lahko predvidel, da bodo zdravila proti sladkorni bolezni postala tako učinkovita strategija zdravljenja srca in ledvic pri ljudeh s sladkorno boleznijo ali brez nje, se je v spletnem predavanju vprašal prof. dr. Subodth Verma, dr. med.,iz Bolnišnice St. Michael v Torontu.
Kakšna navodila lahko da zdravnik osebam s sladkorno boleznijo na daljavo
Med epidemijo je dostop do specialistov diabetologov otežen, veliko zapletov ali poslabšanj kroničnih bolezni zato poskušamo urediti »na daljavo«. Velikokrat se urejenost sladkorne bolezni ne bo poslabšala le zaradi okužbe z novim koronavirusom – lahko se bo poslabšala zaradi omejitve gibanja ali stresa.
Diabetes in COVID-19 – najpogostejše dileme in odgovori nanje
Dnevno prihajajo sveži podatki v zvezi s COVID-19, precej je tudi informacij v povezavi s sladkorno boleznijo. Nekaj najpogostejših dilem in odgovorov nanje, ki so jih posredovali Ameriško diabetološko združenje (ADA), Evropska zveza za raziskovanje diabetesa (EASD), Angleško diabetološko združenje (Diabetes UK, ABCD) smo za vas zbrali v tem prispevku.
Večja ranljivost sladkornih bolnikov ne preseneča
Zakaj je sladkorna bolezen dejavnik tveganja za težji potek COVID-19, je v spletnem predavanju razložil avstrijski strokovnjak dr. Helmut Brath, dr. med., iz Medicinskega središča Favoriten na Dunaju. Poudaril je, da je ob sladkorni bolezni težji potek okužb značilen in tudi pri COVID-19 ni presenečenje.
ACE-zaviralci in sartani povezani z večjim tveganjem za okužbo s koronavirusom?
Iz analiz preživetja oseb, okuženih s SARS-CoV-2, se ugotavlja, da sta sladkorna bolezen in hipertenzija med najpogostejšimi pridruženimi boleznimi, ki so bile povezane s hujšim potekom COVID-19 in s smrtnim izidom. To je še posebej zanimivo ob poznavanju dejstva, da koronavirus vstopa v tarčne celice ob vezavi na encim ACE2, katerega raven je povišana ob terapiji z ACE-zaviralci in sartani.
Odprava omejitve predpisovanja zaviralcev SGLT2
Kot je objavil Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije, se z 29. februarjem 2020 odpravljao omejitve za predpisovanje zdravil zaviralcev SGLT2 – v Sloveniji sta to empagliflozin in dapagliflozin. V praksi to med drugim pomeni, da bodo po novem lahko ta zdravila predpisovali vsi zdravniki, torej poleg diabetologov tudi družinski zdravniki, kardiologi, nefrologi in drugi.
Nove smernice Ameriškega diabetološkega združenja
Smernice ADA ne sledijo algoritmu ESC/EASD, ki je pri aterosklerotični SŽ-bolezni celo pred metforminom predlagal uporabo zaviralca SGLT2-kanalčkov oziroma agonista receptorjev GLP-1. Pričakovano pa so usmerjene k razširjanju indikacij za čimprejšnje zdravljenje s tema dvema skupinama zdravil.
Glukozni metabolizem stopa v ospredje raziskav o vzroku Alzheimerjeve demence
Možganski posnetki pri Alzheimerjevi demenci in demencah drugih etiologij pogosto kažejo večja področja zmanjšanega metabolizma glukoze. Doslej je bilo razširjeno mnenje, da je zmanjšan glukozni metabolizem zgolj posledica drugih patoloških mehanizmov, ki pripeljejo do demence. Novejše raziskave pa kažejo drugače.
Zaviralci SGLT2-kanalčkov povezani z manjšo incidenco putike
Vrstijo se dokazi o novih ugodnih učinkih zdravljenja z zaviralci SGLT2-kanalčkov: na podlagi podatkov iz ameriške zavarovalniške baze o več kot 200.000 uporabnikih so ugotovili, da zdravljenje z zaviralci SGLT2-kanalčkov prinaša za približno 40 % manjše relativno tveganje za pojav putike.
Ni treba, da so srčno-žilni dogodki glavni vzrok smrtnosti
Trditve, da imajo bolniki s sladkorno boleznijo trikrat do štirikrat več srčno-žilnih dogodkov in krajšo življenjsko dobo, so posploševanje, je na rednem strokovnem sestanku ZES v Laškem povedala doc. dr. Draženka Pongrac Barlovič, dr. med., z UKC Ljubljana.
Kardio-metabolna era in novi antidiabetiki
Tudi na 12. mednarodnem simpoziju o inovacijah in novih strategijah v zdravljenju srčnega popuščanja ni šlo brez poudarka, da sta zdravljenje sladkornih bolnikov in zdravljenje bolnikov s srčnim popuščanjem tesno povezani področji. »Drsimo v ero kardio-metabolne vede,« je naznanil asist. dr. Dragan Kovačić, dr. med.
Nadomeščanje testosterona zaščiti pred pojavom sladkorne bolezni
V ugledni reviji Diabetes Care so bili objavljeni rezultati raziskave, ki bodo spodbudili preverjanje hormonskega statusa moških s prediabetesom. Nadomeščanje hormona testosterona pri moških s hipogonadizmom in prediabetesom je namreč v osmih letih spremljanja preprečilo napredovanje do sladkorne bolezni tipa 2.
Sveže smernice o sladkorni bolezni in srčno-žilnih boleznih
V času letošnjega srečanja ESC so izšle smernice o preprečevanju in zdravljenju srčno-žilnih bolezni pri bolnikih s sladkorno boleznijo in prediabetesom. V nekem smislu revolucionarne smernice opredeljujejo nov način ocenjevanja srčno-žilnega tveganja in v nekaterih primerih izrivajo metformin iz prve linije.
Sladke pijače niso dobre, kaj pa naravni sadni sok?
Raziskovalce v obsežni ameriški raziskavi REGARDS je zanimalo, ali sladke in sladkane pijače povečujejo skupno umrljivost ter ali obstaja razlika med uživalci pijač, ki so bogate z naravnimi sladkorji, v primerjavi s tistimi, ki so bogate z dodanim sladkorjem.
Od glave do pete – vse je drugače
Pri sladkornem bolniku žilne bolezni od glave do pete potekajo drugače in nas lahko tudi zavedejo. Dr. Mojca Lunder, dr. med.,je v uvodnem predavanju letošnjega srečanja Srce in diabetes izzvala stroko k razmišljanju, ali je rešitev lahko nova medicinska veja – vaskularna diabetologija.