Empagliflozin – zaščita pri bolnikih s hipertrofijo levega prekata
V znameniti raziskavi EMPA-REG je zdravljenje z zaviralcem SGLT2 empagliflozinom zmanjšalo srčno-žilne dogodke in umrljivost pri bolnikih z znano SŽ boleznijo ob primerljivem nadzoru znanih dejavnikov tveganja. V Diabetes Care so zdaj objavili podanalizo njegove učinkovitosti pri bolnikih s hipertrofijo levega prekata, ki jih še posebej ogroža prezgodnja smrt.
Koristi zajtrka le še en mit o prehrani?
V BMJ so objavili zelo kontroverzno metaanalizo randomiziranih kontroliranih raziskav o povezanosti uživanja zajtrka in debelostjo. VUživanje zajtrka je eno od temeljnih priporočil zdrave prehrane. Nova analiza pa je pokazala, da so tisti, ki zajtrka ne uživajo redno, lahko brez slabe vesti.
Smernice ADA – novosti v letu 2019
Med novostmi v ameriških smernicah za zdravljenje sladkorne bolezni je dodano poglavje o komuniciranju med zdravstvenim strokovnjakom in osebo s sladkorno boleznijo. Zelo praktična je preglednica, kaj potrebuje bolnik s sladkorno boleznijo ob prvem obisku v ambulanti in kaj ob rednih obiskih, ki sledijo.
Višja glukoza na tešče pri osebah brez sladkorne bolezni in srčno-žilna ogroženost
Dolgotrajno spremljanje velike ameriške kohorte je pokazalo, da je tudi povišana koncentracija glukoze v območju, ki diagnostično še ne velja za sladkorno bolezen, povezana z večjim tveganjem za srčno-žilne bolezni.
Dve petini bolnikov po infarktu nista vedeli, da imajo sladkorno bolezen
Po nekaterih ocenah ima petdesetletnik s sladkorno boleznijo 50 % krajšo pričakovano življenjsko dobo, več kot polovica tega deleža gre na račun srčno-žilnih bolezni. Najbolj so ogroženi tisti bolniki s sladkorno boleznijo, ki imajo že pridruženo srčno-žilno bolezen, je med drugim poudaril dr. Aleš Skvarča, dr. med.
Popoldanska vadba pri zniževanju ravni glukoze učinkovitejša od jutranje
Redno gibanje je eno izmed najpomembnejših priporočil za uravnavanje krvne glukoze pri bolnikih s sladkorno boleznijo. V reviji Diabetologia so objavili skrbno izpeljano raziskavo, ki je primerjala učinkovitost jutranje in popoldanske vadbe glede glikemije pri moških s sladkorno boleznijo tipa 2. Jutranja telovadba ni bila le manj učinkovita, temveč je, presenetljivo, glikemijo celo poslabšala.
Trikratno tveganje za debelost pri težkih dojenčkih mater z nosečnostno sladkorno boleznijo
Nova obsežna kanadska raziskava je pokazala, da je tveganje za debelost pri predšolskih otrocih, ki so se rodili težki za gestacijsko starost materam z nosečnostno sladkorno boleznijo, skoraj trikrat večje v primerjavi z otroki, ki so se rodili normalno težki materam brez sladkorne bolezni med nosečnostjo. Dojenje v tej skupini otrok s povečanim tveganjem za debelost ni delovalo zaščitno.
Dapagliflozin in srčno-žilni izidi – doslej največja in najdaljša raziskava z zaviralcem SGLT-2
Na ameriškem kardiološkem srečanju v Chicagu so predstavili izide velike srčno-žilne raziskave, v katero so vključili več kot 17.000 bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2. Zdravljenje z dapagliflozinom je pomembno zmanjšalo skupni izid hospitalizacij zaradi srčnega popuščanja in srčno-žilne smrti v široki populaciji bolnikov s sladkorno boleznijo.
Najslabša preskrbljenost z diabetološkimi timi je v Celju
V Sloveniji se med regijami pojavljajo ne le razlike v pojavnosti sladkorne bolezni, ampak tudi v povprečnih stroških zdravil na posameznega bolnika in v razpoložljivosti diabetoloških timov. Podatke o tem je na 9. nacionalni konferenci o obvladovanju sladkorne bolezni predstavil prim. prof. dr. Ivan Eržen, dr. med., z NIJZ.
Inkretinski dvojček, novost z letošnjega EASD
Na kongresu EASD so bili predstavljeni osupljivi rezultati raziskave faze 2b inkretinskega dvojčka, kombinacije agonista GLP-1 in receptorjev GIP v enem zdravilu, z učinki na glikemijo in telesno težo pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2, ki so jih mnogi raziskovalci pospremili z besedami »takšnega učinka pa še nismo videli«.
ADA/EASD: Skupni konsenz za zdravljenje hiperglikemije
Glavna novica letošnjega kongresa Evropskega združenja za diabetes je skupni konsenz ameriškega in evropskega diabetološkega združenja ADA/EASD glede algoritmov zdravljenja hiperglikemije. Namesto ene ta prinaša več shem za zdravljenje hiperglikemije za različne situacije – v primeru znane srčno-žilne bolezni, srčnega popuščanja, potrebe po zmanjšanju telesne teže, potrebe po znižanju stroškov zdravljenja ter v primeru potrebe po injekcijski terapiji.