SPRINT: Intenzivno zdravljenje tlaka – večja srčno-žilna varnost
V začetku novembra je strokovno javnost prijetno presenetila novica o predčasnem končanju raziskave SPRINT zaradi pomembno znižane celokupne in srčno-žilne umrljivosti pri bolnikih, ki so bili randomizirani v skupino s ciljnim sistoličnim krvnim tlakom pod 120 mmHg, v primerjavi s skupino s ciljnim tlakom pod 140 mmHg. V raziskavo niso bili vključeni bolniki s sladkorno boleznijo, nekateri strokovnjaki pa kljub temu opozarjajo, da kljub rezultatom nekaj let stare študije ACCORD rezultatov novejše SPRINT ne gre omejevati samo na bolnike brez sladkorne bolezni.
Sladkorna bolezen se začne že v mladosti
Debelost pri otrocih in mladostnikih je povezana s številnim zapleti v poznejšem življenju, tudi s sladkorno boleznijo tipa 2. Že leta pred postavitvijo diagnoze, v mladosti, se razvijajo spremembe (v maščevju, trebušni slinavki, jetrih in drugih organih), ki jih pozneje ne moremo več povsem preobrniti nazaj, če ne ukrepamo takoj, opozarja doc. dr. Primož Kotnik, dr. med., specialist pediater.
Medsebojno delovanje kardioloških zdravil z antidiabetiki
Antidiabetiki se načeloma uvrščajo v skupino zdravil, ki redko vstopajo v klinično pomembne interakcije z drugimi zdravili, je pa nekaj kombinacij s terapijami na kardiološkem področju, pri katerih je treba biti posebej pozoren, piše asist. Alenka Premuš Marušič, mag. farm. spec.
EASD 2015: EMPA-REG odpira številna vprašanja
Najbolj odmevna novica na letošnjem kongresu evropskega združenja za raziskovanje sladkorne bolezni EASD so rezultati študije EMPA-REG OUTCOME, ki so pokazali, da empagliflozin (zaviralec SGLT2) ob standardni terapiji za sladkorno bolezen zmanjšuje tveganje za srčno-žilno smrt in smrt iz kateregakoli razloga.
EASD 2015: Pogled v oči napove stanje perifernega živčevja
Nevrološki pregled, ki ga trenutno izvajamo pri bolnikih s sladkorno boleznijo za odkrivanje zgodnje okvare živčevja, ima omejeno uporabnost. Enostavnejša in natančnejša možnost je uporaba konfokalnega mikroskopa, smo slišali na letošnjem kongresu EASD.
EASD 2015: Različne vrste brezalkoholnih pijač in različni vzorci prehranjevanja
Več opazovalnih raziskav je pokazalo, da je pitje sladkanih pijač povezano z večjim tveganjem za pojav sladkorne bolezni tipa 2. Švedske raziskovalce pa je zanimalo, ali na takšen rezultat študij morda vplivajo slabe prehranjevalne navade ljudi, ki pijejo več sladkanih pijač.
ADA 2015: Obstruktivna apneja v spanju pogosta tudi pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1
Nova raziskava, predstavljena na letošnjem kongresu Ameriškega diabetološkega združenja (ADA) junija 2015, je pokazala, da je sindrom obstruktivne apneje v spanju (OSAS) pogost tudi pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 in ni odvisen od njihovega ITM.
ADA 2015: Življenjski partnerji imajo večje tveganje za pojav sladkorne bolezni tipa 2
Na letošnjem kongresu Ameriškega diabetološkega združenja so predstavili zanimivo raziskavo o večjem tveganju za pojav sladkorne bolezni tipa 2 pri življenjskih partnerjih oseb, ki so na novo zbolele za sladkorno boleznijo tipa 2.
ADA 2015: Nova zdravila in srčno-žilna varnost
Dve raziskavi o srčno-žilni varnosti novih zdravil za sladkorno bolezen, ena z agonistom GLP-1 liksisenatidom in druga z zaviralcem DPP-4 sitagliptinom, sta v zadnjem času dosegli dokaz »non-inferiornosti«. Rezultat je dosežen v primerjavi s placebom za primarne in sekundarne klinične izide srčno-žilne varnosti pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 z zelo visoko srčno-žilno ogroženostjo.
Kako so povezane sladkorna in srčno-žilne bolezni?
Sladkorni bolniki imajo visoko tveganje za srčno-žilne bolezni, tako da sta ti področji neločljivo povezani, čeprav se z njima ukvarjajo zdravniki dveh specialnosti – kardiologi in diabetologi. S to mislijo je bil maja organiziran posvet Srce in diabetes, ki je združil omenjene teme.
Inzulinski analogi čedalje bolje posnemajo naravno izločanje inzulina
Uporaba genetsko modificiranih inzulinov oziroma analogov (lispro, aspart, glargin, detemir) raste ves čas od njihovega pojava na trgu. Sodobne inzulinske terapije imajo za cilj vzdrževati stabilne ravni inzulina v telesu (bazalni inzulin) in uravnavati postprandialne skoke glukoze, kadar je to potrebno (kratko delujoči inzulin bolus). S tem poskuša terapija posnemati naravni vzorec izločanja endogenega inzulina.
Empagliflozin je razvrščen na pozitivno listo zdravil
Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) je razvrstil na pozitivno listo zdravil P100* novo peroralno antihiperglikemičnp zdravilo empagliflozin (Jardiance). Empagliflozin je zaviralec SGLT2. Indiciran je za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, za izboljšanje nadzora glikemije pri odraslih, je objavilo podjetje Boehringer Ingelheim.
Metaanaliza: tveganje za smrt pri ženskah in moških s sladkorno boleznijo tipa 1
Velika metaanaliza je pokazala, da imajo ženske s sladkorno boleznijo tipa 1 približno 40 odstotkov večje tveganje za smrt iz katerihkoli vzrokov in več kot dvakrat večje tveganje za usodne in neusodne srčno-žilne dogodke v primerjavi z moškimi s sladkorno boleznijo tipa 1.
Pojasnjena zvečana umrljivost v intenzivno zdravljeni skupini raziskave ACCORD: kriva je kronična ledvična bolezen!
Ena najbolj znanih raziskav pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2, zagotovo pa tudi ena najbolj razvpitih, je bila raziskava ACCORD. Vključila je več kot 10.000 bolnikov z dolgotrajno sladkorno boleznijo tipa 2 in zvečanim tveganjem za srčno-žilne bolezni.